Personnes handicapées vieillissantes : quelles solutions d’hébergement ?

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Avec l’âge, une personne en situation de handicap peut être plus fatiguée et voir son état de santé évoluer. Ses besoins changent alors, notamment en matière d’aide et de soins au quotidien, de sécurité et de lien social. Il existe différentes solutions d’hébergement selon son niveau d’autonomie, ses souhaits et sa situation.

Cet article présente les principales solutions d’hébergement proposées aux personnes handicapées vieillissantes. Pour vous assurer que, parmi ces solutions, certaines conviennent à votre besoin ou à celui de votre proche, n’hésitez pas à contacter directement les établissements.

Partout en France, des initiatives locales adaptées aux besoins spécifiques des personnes handicapées vieillissantes se développent. Pour les connaître, renseignez-vous auprès de votre MDPH (Maison départementale des personnes handicapées), de votre CCAS (Centre communal d'action sociale) ou de votre mairie, du point d’information local ou de la plateforme d’accompagnement et de répit proche de chez vous, de votre département, ou encore des communautés 360.

Un préalable important : définir ses besoins

Parce qu’aucune situation ne se ressemble, chaque personne en situation de handicap fait face aux effets du vieillissement de manière différente et parfois précoce.

Pour faire le bon choix d’hébergement, il est important de prendre le temps de réfléchir à vos besoins ou à ceux de votre proche, et de vous poser quelques questions :

  • Quels sont mes besoins ou les besoins de mon proche pour les gestes de la vie quotidienne comme se laver, s’habiller, manger ?
  • Quels sont mes besoins ou les besoins de mon proche pour les soins ?
  • Mes proches peuvent-ils continuer à m’accompagner, et dans quelles conditions ?
  • Si je suis un proche aidant, à qui faire appel pour être guidé et orienté ?

À savoir : pour être reconnu en situation de handicap par la MDPH et accéder à des aides ainsi qu’à une orientation vers des établissements ou services médico-sociaux, il existe deux situations possibles :

  • avoir a été reconnu avant 60 ans,
  • avoir été reconnu après 60 ans, à condition que le handicap soit apparu avant.

Rester vivre au domicile

Certaines personnes en situation de handicap souhaitent continuer à vivre chez elles lorsqu’elles avancent en âge. Selon leurs situations et les besoins identifiés, il peut être nécessaire de prévoir des aides, des aménagements et un accompagnement adapté.

Les aides techniques, appelées aussi aides matérielles, sont des équipements qui facilitent le quotidien et aident à préserver l’autonomie.

Ce matériel peut vous aider par exemple à vous déplacer (fauteuil roulant, déambulateur, cannes…), à réaliser votre toilette (planche de bain, barres d’appui…), à vous coucher et vous lever en sécurité (aides au retournement ou redressement dans votre lit …).

Vous pouvez écouter l'interview d'une ergothérapeute pour en savoir plus sur les aides techniques.

Un dossier sur les aides techniques est également disponible sur le site monparcourshandicap.gouv.fr, avec des articles tels que :

Il est possible également d’adapter votre logement pour le rendre plus accessible, améliorer votre qualité de vie ou encore faciliter certains actes de la vie quotidienne.

Des articles sont disponibles sur le site monparcourshandicap.gouv.fr, notamment :

L’intervention de professionnels pour un accompagnement dans les actes de la vie quotidienne ou pour des soins peut s’avérer nécessaire.

Selon les besoins, il existe différentes solutions qui sont présentées dans l’article « Personnes handicapées vieillissantes : quelles solutions d'accompagnement à domicile ? ».

Vivre dans un établissement dédié à l’accueil de personnes en situation de handicap

Des établissements spécialisés permettent aux personnes en situation de handicap de bénéficier d’un hébergement et d’un accompagnement social ou médico-social au quotidien tout au long de la vie.

À savoir : les places étant très demandées, il est important d’anticiper vos démarches.

Certains établissements d’hébergement sociaux ou médico-sociaux dédiés à l’accueil de personnes en situation de handicap se sont adaptés pour accueillir des personnes handicapées vieillissantes :

  • certains leur sont entièrement dédiés ;
  • d’autres accueillent des personnes en situation de handicap vieillissantes parmi leurs résidents.

Pour les connaître, renseignez-vous auprès de votre MDPH (Maison départementale des personnes handicapées).

Établissement

Besoin d’accompagnement

Besoin de soins

Pictogramme représentant une main avec un coeur au dessus
Foyer de vie

Pour les personnes en situation de handicap autonomes avec un besoin d’accompagnement :

  • pour la vie sociale
  • pour les actes de la vie quotidienne
Pas d’organisation des soins par l’établissement
Foyer d’accueil médicalisé (FAM)

Pour les personnes en situation de handicap avec un besoin d’accompagnement important :

  • pour la vie sociale
  • pour les actes de la vie quotidienne
Présence infirmière dans l’établissement permettant d’assurer des soins réguliers
Maison d’accueil spécialisée (MAS)

Pour les personnes en situation de handicap avec un besoin d’accompagnement très important, renforcé jour et nuit :

  • pour la vie sociale
  • pour les actes de la vie quotidienne
Organisation d’une prise en charge médicale pour des personnes ayant un besoin de soins permanents

Un foyer de vie est un hébergement collectif destiné aux personnes :

  • dont le taux d'incapacité reconnu par la MDPH est d'au moins 50 %,
  • qui ne peuvent pas vivre seules mais qui restent assez autonomes pour faire par elles-mêmes les actes essentiels de la vie quotidienne comme manger ou se vêtir,
  • et qui n’ont pas besoin d’une présence constante d’un professionnel de soin dans l’établissement.

Le foyer permet aux personnes accueillies d’avoir :

  • un hébergement,
  • un accompagnement dans la vie quotidienne (repas, ménage, organisation du quotidien),
  • des activités (sociales, culturelles, de loisirs),
  • un environnement favorisant la vie sociale.

La demande d'accueil dans un foyer de vie pour adultes en situation de handicap se fait auprès de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) de votre département.

Les foyers d’accueil médicalisés (Fam) ou établissements d’accueil médicalisés (EAM) proposent à des adultes en situation de handicap avec un besoin important d’accompagnement :

  • un hébergement,
  • une aide dans les actes essentiels du quotidien (se nourrir, s’habiller…),
  • des activités (sociales, culturelles, de loisirs),
  • et une surveillance médicale régulière.

La demande d'admission dans un foyer d’accueil médicalisé se fait auprès de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) de votre département.

Les maisons d'accueil spécialisées (Mas) proposent à des adultes handicapés gravement dépendants qui n'arrivent pas à réaliser seuls les actes de la vie courante :

  • un hébergement,
  • un accompagnement dans les actes essentiels du quotidien (se nourrir, s’habiller…),
  • des activités (sociales, culturelles, de loisirs),
  • et une surveillance médicale constante.

La demande d'admission dans une maison d’accueil spécialisée se fait auprès de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) de votre département.

Vivre dans une résidence pour personnes âgées ou dans un EHPAD

Des résidences pour personnes âgées et des EHPAD peuvent également accueillir des personnes handicapées vieillissantes si ces structures répondent à leurs besoins et choix de vie.

Établissement

Besoin d’accompagnement

Besoin de soins

Pictogramme représentant une main avec un coeur au dessus
Résidence autonomie

Pour les personnes âgées autonomes ou relativement autonomes :

  • à partir de 60 ans,
  • avec un niveau de perte d'autonomie évalué, au maximum, en GIR 5 ou 6 (sauf cas particuliers)

Possibilité de faire appel aux mêmes services et aides que présentés dans le paragraphe « Rester vivre à domicile » de cet article

Pas d’organisation des soins par la résidence autonomie

Exception : dans certaines résidences autonomie, présence de personnel soignant

Résidence services

Pour les personnes âgées autonomes ou relativement autonomes

Possibilité de faire appel aux mêmes services et aides que présentés dans le paragraphe « Rester vivre à domicile » de cet article

Pas d’organisation de soins proposée par la résidence services
EHPAD

Pour les personnes âgées de plus de 60 ans avec un besoin d’aide plus ou moins important dans les actes de la vie quotidienne

Accompagnement proposé par l'EHPAD : prestations hôtelières, animations, accompagnement de la perte d'autonomie

Organisation par l’EHPAD d’une prise en charge des soins quotidiens

Les résidences autonomie pour personnes âgées proposent des logements adaptés aux personnes âgées autonomes ou relativement autonomes. Elles permettent de vivre de façon indépendante dans un logement privatif, avec des services, des espaces collectifs et un coût de logement modéré.

La demande d'admission se fait auprès de la résidence autonomie.

Pour en savoir plus, consultez le dossier consacré aux résidences autonomie :

L’EHPAD s’adresse aux personnes de plus de 60 ans qui ont besoin d’un accompagnement médical et d’aide pour les actes du quotidien.

Les personnes en situation de handicap peuvent être admises en EHPAD avant 60 ans. Pour cela, il faut obtenir une dérogation auprès du conseil départemental.

Il existe différents projets d’établissement selon les EHPAD :

En fonction des besoins de la personne, l’EHPAD peut formaliser des partenariats avec des structures ou des professionnels extérieurs pour des accompagnements spécifiques.

La demande d’admission en EHPAD se fait via un formulaire en ligne ou papier.

Pour en savoir plus, consultez la rubrique consacrée aux EHPAD :

L'accueil en EHPAD d’un adulte en situation de handicap avec ses parents âgés en perte d’autonomie

Quelques EHPAD proposent d’accueillir des personnes handicapées vieillissantes (même si elles ont moins de 60 ans) avec leurs parents âgés. Ces familles ont ainsi la possibilité de continuer à vivre ensemble au sein d’une même structure.

D’autres solutions d’hébergement pour les personnes handicapées vieillissantes

L’accueil familial permet à une personne en situation de handicap d’être hébergée chez un accueillant agréé par le conseil départemental. Elle bénéficie ainsi d’un cadre de vie familial, rassurant et adapté.

Pour en savoir plus, consultez l’article « Vivre en accueil familial ».

L’habitat inclusif permet à toute personne de faire le choix de vivre dans un logement individuel (appartement, maison, espace privé dans une colocation…) tout en partageant un ou plusieurs espaces communs et des moments avec les autres habitants.

L’organisme (bailleur, association…), qui s’occupe de l'habitat inclusif, élabore avec les habitants le projet de vie sociale et partagée.

Pour en savoir plus, consultez l’article "L’habitat inclusif : un chez soi et une vie sociale partagée".

Lien utile : le site monparcourshandicap.gouv.fr

MonParcoursHandicap.gouv.fr est le site officiel de référence pour s’informer sur les droits, les démarches et les solutions liées au handicap. Il propose des informations claires et pratiques pour accompagner les personnes handicapées et leurs proches à chaque étape de leur parcours. 

Retrouvez d’autres informations dans la rubrique logement de ce site.

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Vivre à domicile permet aux personnes en situation de handicap vieillissantes de conserver leurs repères. Il existe des solutions adaptées à leurs besoins spécifiques d’accompagnement et au besoin de répit de leurs proches aidants.

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Pour  accompagner les personnes handicapées vieillissantes, les établissements s’adaptent. La création d'unités spécifiques, l'appui de services extérieurs pour les soins permettent aux personnes de continuer à vivre dans leur environnement familier.