Personnes handicapées vieillissantes : quelles solutions d’hébergement ?

De nombreuses initiatives se développent, partout en France, pour prendre en compte les situations particulières des personnes handicapées vieillissantes et leur proposer des solutions d’hébergement. Elles s’avèrent très différentes les unes des autres, en fonction des spécificités locales. Il n’est pas possible de toutes les recenser. Cet article présente donc les principales solutions d’hébergement proposées aux personnes en situation de handicap.

Pour connaitre les différentes solutions qui existent en matière d’accompagnement et d’accueil près de chez vous, renseignez-vous auprès de la MDPH (maison départementale des personnes handicapées).

Aller vivre dans une structure spécialement conçue pour accueillir des personnes handicapées vieillissantes

Il peut d’agir par exemple :

• d’un foyer d’accueil médicalisé pour personnes handicapées vieillissantes pouvant répondre à des besoins en soins plus importants,
• d'un EHPAD dont la capacité d’accueil totale et le projet d’établissement sont entièrement dédiés à l’accompagnement des personnes handicapées vieillissantes.

Aller vivre dans un EHPAD (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes)

Quelle prise en compte des besoins des personnes handicapées vieillissantes en EHPAD ?

Les EHPAD s’adressent aux personnes âgées de 60 ans ou plus. Il est possible d’y être admis avant 60 ans, mais il faut pour cela obtenir une dérogation de la part du conseil départemental et recueillir l’accord de la MDPH.

De plus en plus, ces établissements intègrent la question de l’accompagnement spécifique du vieillissement des personnes en situation de handicap dans leur projet d’établissement afin d’anticiper leurs besoins et d’adapter leurs interventions auprès de celles-ci.

En fonction de ces besoins, les EHPAD sont amenés à identifier les différents professionnels qui interviendront auprès des personnes handicapées vieillissantes et à formaliser des partenariats avec des structures ou des professionnels extérieurs pour certains accompagnements spécifiques.

Par ailleurs, certains EHPAD proposent en leur sein des unités spécialement conçues pour accueillir des personnes handicapées vieillissantes. Pour en savoir plus, consultez le reportage sur l'unité de vie dédiée aux personnes handicapées à l’EHPAD de Bouvigny-Boyeffle

Accueil d’un adulte handicapé en EHPAD avec ses parents en perte d’autonomie

Il arrive que des parents d’adultes handicapés vieillissants vivant avec leur enfant à domicile soient confrontés à une situation de perte d’autonomie, car eux aussi vieillissent. Quand cette situation les empêche de continuer à vivre chez eux et à apporter l’aide nécessaire à leur enfant, la question de trouver une structure d’hébergement se pose à la fois pour eux et pour leur enfant. 

Pour répondre à cette situation particulière et ne pas séparer ces familles, quelques EHPAD proposent d’accueillir en leur sein, sur dérogation du conseil départemental et avec l’accord de la MDPH, des parents âgés avec leur enfant adulte handicapé vieillissant, même s’il a moins de 60 ans.

Ces parents âgés et leurs enfants adultes handicapés sont ainsi assurés de pouvoir rester dans la structure même si l’un d’entre eux décède.

Quelles conditions de facturation ?

Facturation en foyer d’accueil médicalisé

Les résidents des foyers d’accueil médicalisés doivent participer aux frais d'hébergement et d'entretien. Leur participation est calculée en fonction de leurs ressources. Elle est plafonnée afin qu’ils conservent un minimum de moyens financiers équivalent à 10 % de leurs ressources. Le montant laissé à leur disposition ne peut être inférieur à 30 % du montant mensuel de l'allocation pour adulte handicapé .

Facturation en EHPAD

Les résidents des EHPAD paient un tarif hébergement journalier et un tarif dépendance journalier. L’ASH (aide sociale à l’hébergement) peut aider à payer une partie ou la totalité du tarif hébergement. Le tarif dépendance peut être en partie pris en charge par le conseil départemental dans le cadre du versement de l’APA (allocation personnalisée d’autonomie). Pour en savoir plus, consultez l’article Comprendre sa facture en EHPAD.

Les personnes handicapées hébergées dans un EHPAD peuvent, si elles remplissent certaines conditions, bénéficier de l’aide sociale à l’hébergement pour les personnes handicapées qui est différente et plus avantageuse que l’aide sociale à l’hébergement pour les personnes âgées. 

Les personnes bénéficiaires de l’ASH pour les personnes handicapées vivant en EHPAD, en résidence autonomie ou en USLD ont une somme minimum laissée à leur disposition égale à 10 % de l'ensemble de leurs ressources mensuelles et au minimum de 30 % du montant mensuel de l'AAH (allocation aux adultes handicapés). La somme obligatoirement laissée par le conseil départemental aux bénéficiaires de l’ASH pour les personnes âgées est moins importante. Dans le cas général, il s’agit de 1 % du montant annuel de l’ASPA (allocation de solidarité aux personnes âgées), ex-minimum vieillesse.

Pour en savoir plus, consultez l’article Aides et prestations pour les personnes handicapées vieillissantes.