Personnes handicapées vieillissantes : quel accompagnement en établissement ?

Des structures constituant des lieux de vie habituels

Pour une personne en situation de handicap, le lieu de vie habituel peut être :

• un foyer d’hébergement lorsque la personne est travailleur handicapé,
• un foyer de vie ou un foyer occupationnel lorsque son handicap ne lui permet plus d’exercer une activité professionnelle,
• un établissement médico-social : maison d’accueil spécialisée, foyer d’accueil médicalisé, dès lors que l’assistance d’une tierce personne pour la plupart des actes essentiels de l’existence lui est nécessaire,
• un hébergement en accueil familial : l’accueil familial vise à offrir aux personnes accueillies, au-delà du seul hébergement, un cadre de vie familial et sécurisant afin de lutter contre l’isolement.

Création d’unités spécifiques

Les besoins d’accompagnement évoluent avec les années et la structure peut ne plus pouvoir assurer l’accompagnement nécessaire. Pour permettre aux personnes handicapées vieillissantes de rester vivre dans leur environnement familier, certains de ces foyers créent des unités spécifiques au sein de leurs locaux ou adaptent leur accompagnement afin de prendre en compte leurs besoins (médicalisation, aménagement pour des déplacements plus faciles…).

Intervention de services extérieurs au sein de la structure

Pour permettre à la personne de rester vivre dans son environnement familier, la structure peut s’appuyer sur des services extérieurs pour les soins.

Un foyer de vie (structure non médicalisée) peut faire intervenir un SSIAD (service de soins infirmiers à domicile) pour permettre à la personne de recevoir des soins infirmiers.

De la même façon, un foyer d’accueil médicalisé ou un foyer de vie peut faire intervenir l’HAD (hospitalisation à domicile) pour des soins complexes que l’équipe soignante de la structure n’est pas en mesure de réaliser.