L’HAD (hospitalisation à domicile)
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L’HAD (hospitalisation à domicile) est une forme d’hospitalisation qui permet, au domicile, d’assurer certains soins techniques, intensifs ou complexes que le secteur libéral, même coordonné, n’est pas en mesure de prendre en charge. Elle garantit la continuité des soins (7 jours sur 7, 24 heures sur 24) dans un environnement familier.
Qu’est-ce que l’hospitalisation à domicile ?
L’HAD (hospitalisation à domicile) est une forme d’hospitalisation au cours de laquelle les soins sont effectués sur le lieu de vie de la personne. Ce lieu de vie peut être un établissement comme un EHPAD (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes).
L’hospitalisation à domicile permet d’assurer des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés qui se différencient des autres soins à domicile par la complexité et la fréquence des actes.
Selon les spécificités de chaque HAD, leur champ d’intervention peut être varié et toujours polyvalent : soins palliatifs, médecine, prise en charge post-chirurgical, soins médicaux et de réadaptation, traitement du cancer, pansements complexes…
Elle permet aux patients d’éviter, de retarder ou de raccourcir une hospitalisation avec hébergement.
Qui peut bénéficier de l'HAD ?
L’HAD concerne des malades de tous âges atteints de pathologies graves, aiguës ou chroniques qui, en l’absence de prise en charge en structure d’hospitalisation à domicile, relèveraient d’une hospitalisation complète.
L’HAD n’est pas possible si le patient est en situation d’isolement (absence d’aidant) et qu’il n’est pas en capacité d’alerter l’équipe de l’HAD si nécessaire.
Comment bénéficier de l’HAD ?
L’orientation vers l’HAD se fait sur prescription médicale.
Une seule HAD intervient généralement sur un territoire. Il n’est donc pas toujours possible de choisir son HAD.
Pour connaître les coordonnées des HAD, consultez le site Trouver son HAD.
Quelle coordination entre l’HAD et les autres professionnels de santé ?
L’HAD peut associer, dans sa prise en charge, les autres professionnels paramédicaux et sociaux, de statut libéral ou salarié : le médecin traitant, mais aussi les infirmiers, les kinésithérapeutes, les ergothérapeutes, les aides-soignants, les psychologues, les travailleurs sociaux…
L’intervention conjointe de l’HAD et d’un SSIAD (service de soins infirmiers à domicile) est possible. Elle peut avoir lieu dans le cas d’une dégradation de l’état de santé de la personne justifiant la mise en œuvre de soins de niveau hospitalier. Elle permet dans cette situation de conserver l’équipe soignante intervenant déjà au chevet de la personne.
Comment s'organise l'HAD en EHPAD ?
Le dispositif d’HAD peut intervenir en EHPAD lorsque des soins sont trop complexes pour être réalisés par l’équipe soignante de l’EHPAD ou pour réaliser des soins qui auraient pu nécessiter une hospitalisation.
L’équipe de l’HAD intervient dans la chambre du résident avec le concours du médecin coordonnateur et de l’équipe soignante de l’établissement, en se coordonnant avec elle.
L’hospitalisation à domicile dans ces établissements permet un parcours de soins sans rupture de l’accompagnement auquel la personne est habituée. L'HAD garantit sa qualité de vie, tout en évitant des hospitalisations souvent perturbantes.
Quelle prise en charge de l’hospitalisation à domicile ?
L’HAD (hospitalisation à domicile) est prise en charge par l’assurance maladie et les mutuelles dans les mêmes conditions qu’une hospitalisation en établissement, à l’exception du forfait hospitalier qui n’est pas dû puisque la personne est soignée chez elle.
L’HAD est prise en charge à 100% par l’Assurance maladie en cas d’affection de longue durée.