Les EHPAD
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Sommaire
Les EHPAD (établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes) sont des maisons de retraite médicalisées qui proposent un accueil en chambre. Ils s’adressent à des personnes généralement âgées de plus de 60 ans qui ont besoin d’aide et de soins au quotidien.
Quelles sont les missions des EHPAD ?
Les EHPAD sont des établissements médicalisés pour personnes âgées dépendantes qui ont pour mission :
- d’accompagner les personnes fragiles et vulnérables
- et de préserver leur autonomie par une prise en charge globale comprenant l’hébergement, la restauration, l’animation et le soin.
À qui s’adressent les EHPAD ?
Les EHPAD s’adressent à des personnes âgées de plus de 60 ans qui ont besoin d’aide et de soins au quotidien. Ces personnes nécessitent une aide plus ou moins importante d’un tiers dans les actes de la vie quotidienne pour des raisons physiques ou mentales.
Des personnes de moins de 60 ans peuvent être admises en EHPAD sur dérogation.
Les EHPAD peuvent accueillir les résidents atteints de la maladie d’Alzheimer et de maladies apparentées. Pour en savoir plus, consulter l'article Alzheimer en EHPAD, quel accompagnement ?
Comment fonctionnent les EHPAD ?
Les EHPAD accueillent en moyenne entre 50 et 120 résidents.
L’accompagnement est global en EHPAD. Les résidents et leurs proches sont déchargés de toute l’intendance quotidienne. Les EHPAD proposent :
- des prestations hôtelières,
- des animations et des activités,
- un accompagnement de la perte d'autonomie,
- et une prise en charge des soins médicaux et paramédicaux au quotidien.
Les petites unités de vie
Les petites unités de vie sont des petits EHPAD de moins de 25 places qui ont signé une convention avec le conseil départemental et l’ARS (agence régionale de santé). Leur fonctionnement et les aides sont les mêmes que celui d’un EHPAD classique.
Certaines petites unités de vie ont fait le choix de ne pas signer une convention, mais de recourir à des professionnels libéraux ou des services de soins à domicile. Dans ce cadre, les résidents bénéficient de l'APA à domicile et non de l’APA en établissement.
Pour trouver une petite unité de vie, consultez l'annuaire des EHPAD.
Quel accompagnement est proposé en EHPAD ?
La vie sociale
L’EHPAD propose à ses résidents un programme d’animations et d’activités organisées au sein de l’établissement. Des activités extérieures sont également proposées. Chaque résident est libre d’y participer.
Ces animations permettent aux résidents de partager des temps conviviaux, de participer à des actions de prévention liées à la santé, la perte d’autonomie, de pratiquer de l’activité physique…
Depuis la loi « Bien vieillir » du 8 avril 2024, l’EHPAD garantit que :
- Les résidents ont le droit de recevoir chaque jour des visites sans avoir besoin d’en informer au préalable l'établissement ;
- Sauf avis contraire du conseil de la vie sociale, les résidents ont le droit d'accueillir leurs animaux de compagnie, sous certaines conditions. Le résident doit pouvoir assurer les besoins de ces animaux et respecter les conditions d’hygiène et de sécurité. Un arrêté du 3 mars 2025 précise ces conditions.
L‘accompagnement dans les actes de la vie quotidienne et les soins
Les résidents qui ont besoin d’un accompagnement dans les actes essentiels de la vie (pour le lever, le coucher, la toilette, les repas…) sont aidés par le personnel de l’EHPAD.
Les soins quotidiens (pansements, mesure de la glycémie, distribution des médicaments...) sont effectués par l’équipe soignante de l’EHPAD. Ces soins sont réalisés sous la responsabilité de l’équipe de coordination (médecin coordonnateur et infirmier coordinateur).
L’équipe de coordination s’occupe également de la coordination des interventions du médecin traitant et des rendez-vous avec les spécialistes.
L’accompagnement des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer
Tous les EHPAD sont normalement en mesure d’accueillir une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée, sous réserve des possibilités d’accueil de l’établissement. Certains EHPAD proposent des solutions adaptées. Pour en savoir plus consultez l’article Alzheimer en EHPAD : quel accompagnement ?
Quelles sont les prestations d'hébergement proposées par les EHPAD ?
Les résidents ont une chambre et une salle de bain privative dans la plupart des EHPAD. Certains EHPAD proposent des chambres doubles pour les couples ou pour les personnes acceptant de partager leur chambre. Des chambres simples communicantes peuvent aussi parfois être proposées aux couples.
Vous pouvez consulter les fiches signalétiques des EHPAD dans l'annuaire du site pour connaitre :
- les prix hébergement correspondant aux prestations incluses,
- les prestations facturées en sus.
Les EHPAD doivent délivrer à leurs résidents des prestations incluses dans le tarif hébergement journalier. Elles sont définies à l’annexe 2-3-1 du Code de l'action sociale et des familles :
- Prestations d'administration :
- Gestion administrative de l'ensemble du séjour
- Élaboration et suivi du contrat de séjour, de ses annexes et ses avenants
- Prestations d'accueil hôtelier
- Mise à disposition d'une chambre avec accès à une salle de bain et des toilettes
- Entretien et nettoyage des chambres, pendant et à l'issue du séjour
- Entretien et nettoyage des parties communes et des locaux collectifs
- Maintenance des bâtiments, des installations techniques et des espaces verts
- Mise à disposition des connectiques pour l'accès à la télévision et au téléphone
- Accès à Internet au sein de l'établissement
- Prestations de restauration
- Accès à un service de restauration
- Fourniture de trois repas, d'un goûter et mise à disposition d'une collation nocturne
- Prestations de blanchissage
- Fourniture, pose, renouvellement et entretien du linge plat et du linge de toilette
- Marquage et entretien du linge personnel des résidents
- Prestations d'animation de la vie sociale
- Accès aux animations collectives et aux activités organisées dans l'enceinte de l'établissement
- Organisation des activités extérieures
D’autres prestations facturées en sus peuvent également être proposées par l'établissement, comme des prestations de coiffure, des prestations de pédicurie (hors prescription médicale) ...
Combien ça coûte ?
Chaque mois, le résident doit payer une facture qui se décompose ainsi :
- le prix hébergement,
- le tarif dépendance.
Il existe trois tarifs dépendance possibles :
- le tarif GIR 1-2 : pour une personne en perte d’autonomie importante, c'est le tarif le plus élevé ;
- le tarif GIR 3-4 : pour une personne en perte d’autonomie moyenne, c'est le tarif moyen ;
- le tarif GIR 5-6 : pour une personne autonome, c'est le tarif le moins élevé.
À savoir : Si vos revenus sont inférieurs à 2 799,19 euros par mois (en 2025) et que vous êtes bénéficiaire de l’APA (car votre perte d’autonomie est évalué en GIR 1, 2, 3 ou 4), l’APA prend en charge une partie du tarif dépendance. Vous payez le tarif dépendance minimale en EHPAD équivalent à celui des personnes évaluées en GIR 5-6. Ce montant peut être pris en charge par l’aide sociale à l’hébergement.
Les soins et une partie du matériel médical sont pris en charge par l’Assurance maladie et ne sont pas facturés aux résidents. Pour en savoir plus, consultez l’article Comprendre sa facture en EHPAD et Quel est le coût des soins en EHPAD et USLD ?
Vous pouvez consulter l'annuaire des EHPAD pour :
- obtenir des informations sur les prix hébergement et tarifs dépendance pratiqués dans chaque EHPAD
- comparer les prix et prestations proposés par plusieurs EHPAD.
Quelles aides financières en EHPAD ?
Il existe trois aides qui peuvent aider à payer les frais d’hébergement et les frais liés au tarif dépendance :
- l’ASH (aide sociale à l’hébergement) sous réserve que l’établissement soit habilité à l’aide sociale,
- les aides au logement qui s’appliquent sur la partie de la facture relative au tarif hébergement,
- l’APA (allocation personnalisée d'autonomie) en établissement qui s’applique sur la partie de la facture relative au tarif dépendance pour les personnes en GIR 1, 2, 3 et 4.
Ces aides peuvent s’additionner. Elles dépendent :
- des ressources pour l’APA, l’aide au logement et l’ASH,
- et du niveau de perte d’autonomie pour l’APA.
Consultez la rubrique Formulaires et services en ligne pour connaître les démarches à réaliser pour demander des aides.
Une réduction fiscale est possible pour les résidents imposables.
Les chèques énergie sont acceptés en EHPAD. Le chèque énergie est à transmettre au gestionnaire de l’établissement. Le montant du chèque est alors déduit du tarif hébergement qui inclus les frais d’énergie.
Estimer le reste à charge
Dans l’espace annuaire, en consultant la fiche de chaque EHPAD, un onglet « Calcul du reste à charge » permet de calculer une estimation du montant qui reste à la charge du résident pour un mois d’hébergement permanent, déduction faite de deux aides publiques : l’APA (allocation personnalisée d'autonomie) en établissement et l’aide au logement (APL). Il est également possible de comparer les estimations de restes à charge mensuels entre plusieurs EHPAD.
Comment faire une demande d’admission en EHPAD ?
Dans beaucoup de départements, il est possible de faire une ou plusieurs demandes d’admission en EHPAD en ligne grâce au site internet ViaTrajectoire. La demande en ligne permet de remplir une seule fois le dossier et de l’envoyer en un seul clic à plusieurs établissements.
Pour savoir si un établissement propose la démarche en ligne, vous pouvez consulter les fiches des EHPAD sur l’annuaire du site. Pour chaque établissement, figure un lien indiquant la démarche à effectuer :
- soit une redirection vers ViaTrajectoire quand il est possible de faire une démarche en ligne.
- soit le téléchargement du dossier unique d’admission en EHPAD (cerfa n°14732*03),
Pour en savoir plus, consultez l’article Comment faire une demande d'admission en EHPAD ?
À savoir si vous souhaitez changer d’EHPAD
Si vous bénéficiez de l’aide sociale à l’hébergement et que vous souhaitez continuer à en bénéficier dans le nouvel EHPAD, déposez un dossier dans un ou des EHPAD habilités à recevoir des bénéficiaires de l’aide sociale à l’hébergement.
N’oubliez pas de résilier le contrat de séjour que vous avez signé avec l’EHPAD que vous souhaitez quitter. Le délai de préavis à respecter est d’un mois. Ce délai peut être plus court si le contrat de séjour le mentionne explicitement.
Pensez à prévenir le conseil départemental en charge du versement de l’aide sociale à l’hébergement et de l’APA de votre changement de situation.
