Personnes handicapées vieillissantes : quelles solutions d'accompagnement à domicile ?
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À retenir
Pour échanger avec un professionnel sur les solutions d'accompagnement, contactez :
- le point d’information local,
- votre mairie ou votre CCAS (centre communal d’action sociale),
- la MDPH (maison départementale des personnes handicapées).
Un conseiller d'une maison France services peut vous accompagner dans les principales démarches administratives en ligne.
Pour vous assurer que les établissements et services près de chez vous disposent de places disponibles et qu'elles conviennent à votre besoin ou à celui de votre proche, n’hésitez pas à les contacter directement.
Vivre à domicile permet aux personnes en situation de handicap vieillissantes de conserver leurs repères. Il existe des solutions adaptées à leurs besoins spécifiques d’accompagnement et au besoin de répit de leurs proches aidants.
Une personne en situation de handicap vieillissante est une personne :
- qui vit depuis longtemps avec un handicap (moteur, cognitif, mental, psychique ou lié à une maladie),
- et qui, en avançant en âge, doit aussi faire face aux effets du vieillissement.
Certaines personnes vivent seules dans leur logement, d’autres vivent avec des proches aidants (conjoint, parents, colocataires…). Elles peuvent aussi avoir un rôle d'aidants auprès de leur proche.
Aucune situation ne se ressemble et chaque personne peut avoir des besoins spécifiques du fait de son handicap et du vieillissement :
- besoin d’accompagnement pour son projet de vie sociale,
- besoin d’aide pour les actes de la vie quotidienne,
- besoin de soins,
- besoin d’une solution d’accompagnement en cas d’absence du proche dont l’aide est indispensable au quotidien.
Besoin d’aide à la vie sociale
Il existe deux types de service pour l’aide à la vie sociale.
Service d’aide à la vie sociale  | Accompagnement proposé  | Qui contacter ?  |
|---|---|---|
| Les SAVS (services d’accompagnement à la vie sociale) | Un accompagnement social et un apprentissage de l'autonomie pour les adultes en situation de handicap qui ont besoin d’un accompagnement dans les actes essentiels de la vie. | Accédez à leurs coordonnées dans l’annuaire du site Mon Parcours Handicap |
| Les SAMSAH (services d’accompagnement médico-social pour adultes handicapés) | Même accompagnement social qu’un SAVS + Une coordination des soins médicaux et paramédicaux | Accédez à leurs coordonnées dans l’annuaire du site Mon Parcours Handicap |
Si avant ses 60 ans, la personne en situation de handicap était déjà accompagnée par un SAVS ou un SAMSAH, elle peut continuer à en bénéficier dans la durée.
À savoir : les services autonomie à domicile peuvent également être en soutien de la vie sociale de la personne handicapée vieillissante.
Pour bénéficier de l’accompagnement d’un SAVS ou d’un SAMSAH, il faut :
- être reconnu handicapé, c'est-à-dire avoir une incapacité permanente au moins égale à 80 % ou être, compte tenu du handicap, dans l'impossibilité de se procurer un emploi ;
- et avoir entre 20 et 60 ans au moment de la demande ou plus de 60 ans si le handicap a été reconnu avant l’âge de 60 ans.
La CDAPH (commission des droits et de l'autonomie des personnes handicapées) de la MDPH (maison départementale des personnes handicapées) prend la décision d’orienter la personne vers un SAVS ou un SAMSAH.
Le conseil départemental prend en charge le coût de l’accompagnement par le SAVS ou le SAMSAH.
Sauf exception, aucune participation financière n’est demandée aux personnes faisant appel à un SAVS ou un SAMSAH.
Besoin d’aide pour les actes de la vie quotidienne
Votre situation évolue et vous avez besoin d’aide pour les actes du quotidien comme l’entretien de votre logement et du linge, l’aide au lever, l'aide à la toilette, l’aide aux courses, la préparation des repas, la prise des repas, l’aide au coucher… Une aide à domicile peut vous accompagner en fonction de votre degré d’autonomie, de vos besoins et de vos fragilités.
Vous êtes le proche aidant d’une personne en situation de handicap vieillissante (conjoint, parent, frère et sœur…). Avec le temps, il peut devenir plus difficile d’assurer seul cette aide au quotidien. L’aide à domicile peut alors prendre le relais ou compléter votre accompagnement.
Pour en savoir plus, consulter l’article sur les missions de l’aide à domicile.
Solutions pour l’intervention d’une aide à domicile | Qui contacter ?  |
|---|---|
Un service d’aide à domicile (prestataire) ou un service autonomie à domicile À savoir :
| Accédez à leurs coordonnées dans l’annuaire des services autonomie à domicile - aide. |
Employer une aide à domicile en direct en étant particulier employeur À savoir :
| Pour connaître les formalités, consultez le site de l’Urssaf. |
Un service d’aide à domicile (mandataire) À savoir :
| Accédez à leurs coordonnées en contactant votre point d’information local ou en consultant l’annuaire des organismes de services à la personne référencés auprès des services de l’État. |
Deux principales aides financières :
- la PCH (prestation de compensation du handicap) destinée aux personnes qui ont besoin d’une aide dans la réalisation des actes de la vie quotidienne du fait d’un handicap,
- l’APA (allocation personnalisée d’autonomie) destinée aux personnes âgées de 60 ans et plus en perte d’autonomie.
Ces deux aides ne sont pas cumulables.
Pour en savoir plus, consultez l'article "Quelles différences entre la PCH et l'APA ?".
Besoin de soins
Des soignants peuvent intervenir à domicile.
Solutions pour des soins à domicile  | Qui contacter ? |
|---|---|
À savoir :
| Accédez à leurs coordonnées dans l’annuaire des services autonomie à domicile – aide et soins. |
L’intervention d’infirmiers libéraux À savoir :
| Accédez à leurs coordonnées dans l’annuaire des professionnels de santé de l’Assurance maladie. |
| L’hospitalisation à domicile | Accédez à leurs coordonnées sur le site internet Trouver son HAD. |
À savoir : le SAMSAH (service d’accompagnement médico-social pour adultes handicapés) peut assurer la coordination des soins médicaux et paramédicaux.
Le financement de leurs interventions est pris en charge par l’Assurance maladie.
Solutions en cas d’absence du proche aidant d’une personne handicapée vieillissante
Certaines personnes handicapées vieillissantes qui vivent à domicile ont besoin de l’aide d’un proche au quotidien. Il existe des solutions :
- en cas d’absence ponctuelle de ce proche aidant,
- ou si le proche a besoin de dégager du temps libre,
- ou encore si le proche a besoin d’un temps de répit pour souffler et se reposer.
L’hébergement temporaire
Plusieurs types d’établissements peuvent proposer un hébergement temporaire aux personnes handicapées vieillissantes :
- les établissements pour les personnes handicapées : foyer d’accueil médicalisé, maison d’accueil spécialisée…
- les établissements pour les personnes âgées : résidences autonomie, EHPAD (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes).
Quelques établissements pour personnes handicapées (foyer d’accueil médicalisé, maison d’accueil spécialisée…) disposent de place d’hébergement temporaire.
Une demande d’orientation dans un établissement pour les personnes en situation de handicap doit être formulée auprès de la MDPH (maison départementale des personnes handicapées).
Cet hébergement temporaire est limité à une durée maximum de 90 jours en une seule ou en plusieurs fois sur une période de 12 mois consécutifs.
L’accueil peut ainsi être effectué :
- sur des périodes courtes répétées régulièrement (par exemple un mois en janvier, un mois en juillet et un mois en novembre) ;
- sur une longue période en continu (par exemple 3 mois d’affilée).
Pour connaître le coût de l’hébergement temporaire, renseignez-vous directement auprès de l’établissement.
Certains EHPAD et certaines résidences autonomie disposent de place d’hébergement temporaire.
Pour en savoir plus sur l’hébergement temporaire dans une structure pour personnes âgées, consultez le dossier "L'hébergement temporaire".
L’accueil de jour
La personne handicapée vieillissante peut être accueillie quelques heures ou quelques jours par semaine dans un accueil de jour. Ce lieu a pour objectif :
- le maintien du lien social,
- la proposition d’activités adaptées,
- une stimulation cognitive,
- un temps de repos pour l’aidant.
Pour en savoir plus sur l’accueil de jour, consultez :
Les autres solutions en cas d’absence de l’aidant
Les plateformes d’accompagnement et de répit peuvent vous informer sur les solutions qui existent localement.
Pour en savoir plus, consultez :
