L’ophtalmologue
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L’ophtalmologiste ou ophtalmologue est le médecin spécialiste des yeux et de la vision. L’ophtalmologue prend en charge l’ensemble des troubles de la vision qu’il s’agisse de pathologie ou d’anomalie de la réfraction. Il prescrit le traitement ou correction adapté à chaque cas.
Qu’est-ce qu’un ophtalmologue ?
L’ophtalmologue ou ophtalmologiste, appelé autrefois "oculiste", est le médecin spécialiste des yeux et de la vision. Il est également le spécialiste des voies optiques unissant l’œil au cerveau et de ce que l’on appelle les « annexes » de l’œil :
- muscles oculomoteurs, qui font bouger l’œil dans l’orbite,
- paupières,
- glandes lacrymales (qui produisent les larmes).
L’ophtalmologue est un médecin qui a effectué une spécialisation au cours du troisième cycle d’études médicales.
Quel est le rôle de l’ophtalmologue ?
L’ophtalmologue vérifie l'acuité visuelle : il mesure de la vision de loin puis de près avec ou sans correction. Il prescrit si besoin une correction adaptée pour corriger des troubles de la réfraction (myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie). Il délivre alors une ordonnance pour un équipement optique, monture de lunettes et verres ou lentilles de contact.
L’ophtalmologue diagnostique et prend en charge le traitement des maladies oculaires. Il diagnostique et traite :
- des maladies ophtalmologiques comme la cataracte, la DMLA (dégénérescence maculaire liée à l’âge), le glaucome, maladies courantes chez les personnes âgées, ou encore des maladies des paupières ;
- les complications ophtalmologiques de maladies générales (diabète…) ou liées à la prise de certains médicaments ;
En effet, les maladies de l’œil les plus graves (glaucome …) et certaines complications de maladies générales ou de traitements n’entraînent initialement aucun symptôme. Néanmoins, l’ophtalmologue peut déjà noter des anomalies de l’œil qui démontrent qu’il y a une souffrance qui ne donne pas encore de retentissement sur la vision. Il peut ainsi détecter les différentes maladies ophtalmologiques ou complications générales à un stade précoce, et les traiter si besoin.
En quoi consiste l’intervention d’un ophtalmologue ?
Lors de la consultation, l’ophtalmologue réalise un interrogatoire : il se renseigne sur la raison de la consultation, sur les antécédents médicaux, chirurgicaux, les éventuelles allergies et les éventuels traitements.
Le type d’examens pratiqués par l’ophtalmologue varie d’un patient à l’autre. Voici quelques exemples d'actes médicaux réalisés par l’ophtalmologue (ou par un orthoptiste dans le cadre d’une préconsultation effectuée sous la responsabilité de l’ophtalmologue qui fera la synthèse des examens réalisés) :
- la mesure de l’acuité visuelle ;
- un examen du segment antérieur de l’œil à la lampe à fentes ;
- une prise de la pression intraoculaire pour détecter un éventuel glaucome et mettre en place le suivi et le traitement nécessaires pour éviter les complications ;
- la réalisation d’un fond d’œil sans ou après dilatation de la pupille, examen indolore permettant de s’assurer de l’état de santé de la rétine et particulièrement la macula et les vaisseaux sanguins ;
- des explorations (tests de vision des couleurs, angiographie, examens électrophysiologiques…).
Certains ophtalmologues réalisent aussi des interventions chirurgicales, par exemple :
- opération de la cataracte : chirurgie très courante, qui permet de remplacer le cristallin opacifié, par un implant parfaitement transparent ;
- laser rétinien en cas de complication liée au diabète ou en cas de déchirure de la rétine ;
- injections intra oculaires en cas de DMLA ;
- opération de la myopie.
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